저희 클리닉에서 사용하는 분석 프로그램의 치료 후 결과 예측 프로그램(simulation program)을 이용하면 치료 후 모습을 가상으로 만들어낼 수 있습니다. 하지만, 치료 후 예측 가상 모습을 이용하게 되면, 환자분들께서 지나치게 입이 들어간 상태를 선호하게 되는 경향이 있어 치료 계획을 세우는 과정에서 환자분과의 의사 소통 등에 좋지 않게 작용할 가능성이 매우 높습니다. 지나치게 입이 들어가면, 말하거나 웃을 때 나이 들어 보이는 인상을 주게 되어 바람직하지 않습니다. 조금 더 자세히 말씀 드리면, 옆모습을 기준으로 치료하는 것은 1980년대 치료 경향입니다. 옆모습이나 정지된 얼굴을 기준으로 치료하면, 지나치게 입이 들어가 나이 들어 보이게 될 수 있습니다. 옆모습보다는 말하거나 웃을 때 모습을 기준으로 치료하는 것이 저희의 치료 원칙이고, 더 자연스럽고 매력적인 얼굴과 웃음을 만드는데 도움이 됩니다. 기술의 발달로 정지 영상의 경우 3차원 예측도 가능합니다만, 아직까지 치료 후 말하거나 웃을 때 모습을 가상으로 보여주는(simulation) 프로그램은 개발되어 있지 않습니다. 현재로서는 치료 예후의 평가와 치료 계획을 세우는 것은 전문의의 지식과 경험에 의존하는 것이 최선입니다.

첫 상담을 위해서 반드시 예약해야 하는 것은 아닙니다. 하지만, 미리 예약을 하시는 것이 기다리는 시간을 조금이라도 줄이는 데 도움이 됩니다. 또한, 외래 교수 활동이나 학회 등으로 진료가 없는 경우도 있으니, 내원 전에 확인하시는 것이 좋습니다. 덧붙이면, 복잡한 경우 등 충분한 상담이 필요한 경우에는 야간 진료 시간은 피하시는 것이 좋습니다. 예약 환자 분이 많아, 상담에 많은 시간을 할애하는데 어려움이 있습니다.

예전에는 치아를 뽑지 않고 치료하면, 치아가 앞으로 움직이면서 입이 나왔습니다. 하지만 고우넷 치료를 통하여 전체 치아를 모두 뒤로 보낼 수 가 있게 되어, 치아를 뽑지 않고 치료해도 입이 나오지 않습니다. 치아 크기와 턱뼈 크기 사이의 부조화나 골격적 부조화가 심하지 않은 경우에는 치아를 뽑지 않아도 전체 치아를 뒤로 보냄으로써 돌출입도 개선하고 치아도 고르게 개선할 수 있습니다. 다만, 사랑니가 있는 경우에는 교정 치료 전에 사랑니를 뽑아야 합니다.

불편함과 통증을 최소화하고 볼살이 빠지는 등의 부작용을 최소화하기 위해 위나 아래쪽 치아 일부에만 장치를 부착합니다. 처음부터 장치를 다 부착한다고 해서 치료가 더 빨리 되거나 효과가 더 좋은 것은 아니며, 불편감만 상당히 높아지게 됩니다. 행복한 교정 치료를 위해서는 치료 시작 첫 한 달이 가장 중요하며, 장치에 적응하는 것이 우선입니다.

교정 치료를 위해서 대략 한 달에 한 번 정도 오시면 됩니다. 복잡한 경우가 아니라면, 2-3개월에 한 번 병원에 오시는 것으로, 진료가 가능할 수도 있습니다만, 기본적으로 한 달에 한 번씩 오시는 것이 바람직합니다. 마무리 단계에서는 정교한 조절을 위해 조금 더 자주 오셔야 할 수 있습니다.

교정 치료 초기에 교정 장치의 불편함으로 인해 얼굴 근육이 위축되고, 식사시의 불편함으로 인해 얼굴 살이 빠지면서, 볼살이 빠질 수 있습니다. 볼살이 빠지면, 광대 부위가 부각되고, 나이 들어 보일 수 있습니다.
저희 클리닉은 여러 가지 방법을 이용하여 그러한 부작용을 예방하고 있습니다. 다만, 그러한 방법들에도 불구하고, 대략 여성 성인 환자 150명당 한 분 정도는 볼살이 빠지는 듯 합니다. 볼살이 빠진 경우에도 교정 치료가 끝나면, 다시 볼살이 돌아오게 되므로 걱정하지 않으셔도 됩니다. 다만, 교정 치료 후에 처방해드리는 얼굴에 탄력을 주는 근육 훈련을 잘 따라 주셔야 더욱 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.

교정 치료에 있어 가장 중요한 것은 정확하게 진단하고 올바른 치료 계획을 세우는 것입니다.
보다 구체적으로 말씀드리면, 송곳니 뒤 작은 어금니를 뽑고 치료할지, 뽑지 않고 전체 치아를 뒤로 밀어 치료할지를 결정하는 것이 매우 중요하기 때문에 정밀 검사 결과가 나오기 전까지는 장치를 부착하지 않습니다. 정밀 검사 결과를 토대로, 교정 전문의들의 충분한 논의를 거쳐 치료 계획이 수립된 후에 장치를 부착하고 치료를 시작하게 됩니다.

치료 기간은 증상의 심한 정도와 치료 범위 등에 따라 차이가 있습니다. 부분적인 개선을 목표로 하는 부분 교정의 경우, 3-6개월 정도가 소요됩니다. 전체 치아를 움직이는 전체 교정의 경우, 작은 어금니를 뽑지 않고 치료하거나, 전체 치아를 뒤로 보내는 비발치 치료의 경우 대략 9-12개월 정도가 소요됩니다.
작은 어금니를 뽑고 시행하는 발치 치료의 경우, 증상에 따라 대략 12-14개월 정도가 소요됩니다. 설측 장치를 이용한 발치 치료의 경우에는 차이가 있는데, 고우넷 치료의 기간 단축 효과를 기대하기 어렵기 때문에, 일반적인 교정 치료와 동일하게 1년 반에서 2년 정도가 소요됩니다.
또한, 잇몸 돌출과 같이 증상이 심한 경우나, 얼굴이 길다든가 하는 문제가 함께 있어 얼굴을 작게 개선해야 하는 경우에는 추가적으로 2-3개월 정도가 더 소요될 수 있습니다.

건강이 최우선이므로, 충치 치료와 신경 치료 등을 통해서 구강 건강이 나빠지지 않도록 하는 것이 먼저입니다. 다만, 교정 치료를 고려하고 계신다면, 교정 검사 및 진단 후 정확히 치료 계획을 세운 다음에 충치 치료를 시작하는 것이 좋습니다.
더 자연스러운 얼굴과 매력적인 웃음을 위해 치아를 뽑아야 하는 경우도 있는데, 치아가 없는 부위나 오래 사용하기 힘든 치아나 신경 치료 또는 충치 치료할 치아를 발치한 후 교정 치료를 진행할 수도 있습니다.
만약 충치의 상태가 금으로 치료(골드 인레이)하는 것이 좋은 경우이거나, 치아를 씌워야 하는 경우라면, 임시로 충치를 치료한 후, 교정이 끝나고 금으로 바꾸어 주는 것이 좋습니다. 교정 치료 후 치아 물림이 바뀔 수 있기 때문입니다.
정리해서 말씀드리면, 일단 검사와 교정 진단을 통해 전체적인 구강 건강을 평가하고, 이를 바탕으로 전체적인 치료 계획을 세우고, 살릴 치아와 살리지 않고 발치 할 치아 등을 결정합니다. 그에 따라 충치 치료와 잇몸치료, 신경 치료 등을 시행한 후 교정 치료를 시행하고, 보철 치료나 임플란트 치료를 진행하게 됩니다.

올바른 구강 관리가 병행된다면, 교정 치료가 구강 건강에 별다른 영향을 주지는 않습니다. 또한, 임신과 출산 관련된 구강 건강에도 부정적인 영향을 주지 않습니다.
다만, 치아 뿌리 형태에 따라 교정 치료 후 뿌리 끝이 조금 짧아질 수 있습니다.
하지만, 치아는 원뿔형(뾰족한 꼬깔콘) 형태이므로, 치아의 뾰족한 뿌리 끝이 조금 짧아지는 것은 장기적인 치아 건강에 영향을 주지는 않습니다.
교정 치료는 잇몸 건강에 바람직한 환경을 만들어 주기 때문에 오히려 장기적 관점에서 건강 유지에 도움이 됩니다. 뿐만 아니라, 치료 후에 행해지는 정기 검사 역시 구강 건강 유지에 도움이 됩니다.